根据今天发表在《美国心脏协会杂志》(JournaloftheAmericanHeartAssociation)的GoRedforWomen®特刊上的一项新研究，使用辅助生殖技术(不孕症治疗)怀孕的女性患血管和妊娠相关并发症的风险可能会增加。访问，美国心脏协会的同行评审期刊。
辅助生殖技术，也称为ART，是不孕症治疗的总称，其中处理卵子或胚胎以提高怀孕几率。这些治疗可能涉及使用药物控制排卵时间，以及体外受精(IVF)或胞浆内精子注射等程序，在此期间，女性的卵子通过手术取出并在实验室中受精，然后再植入她的子宫。根据美国疾病控制与预防中心2019年的统计数据，辅助生殖技术的使用在过去十年中增加了一倍以上。每年在美国出生的婴儿中，有超过2%是通过辅助生殖技术受孕的。自1978年以来，ART为全球超过500万婴儿的出生做出了贡献。
老年妇女越来越多地转向辅助生殖技术。然而，随着孕产妇年龄的增长——特别是35岁及以上——会增加患或患慢性高血压等疾病的风险，这些疾病会增加妊娠并发症的风险。”
PenséeWu，MBCh.B.，医学博士，英国斯塔福德郡基尔大学医学院的研究作者、高级讲师和名誉顾问产科医师和母胎医学亚专科医生
“妊娠期高血压等不良妊娠并发症现已被确定为未来心血管疾病的危险因素，”吴说。“所有这些都引起了人们对与辅助生殖技术相关的不良妊娠结局的担忧，但有关该主题的研究很少，而且结果不一致。更好地了解辅助生殖技术对女性心血管和妊娠相关风险的潜在影响结果将有助于为考虑辅助生殖技术的女性提供信息，并且对于在出生后制定降低心血管风险的策略很有价值。”
在这项研究中，研究人员检查了美国国家住院患者样本的数据，其中包含2008年1月1日至2016年12月31日期间的所有出院情况。他们提取了所有分娩入院的记录，特别是指出使用辅助生殖技术的记录，以及心血管和妊娠相关并发症。研究人员还评估了住院费用、住院时间等。该研究包括超过106,000次使用辅助生殖技术受孕的分娩和超过34,167,000次未使用ART受孕的分娩。
分析发现：
使用辅助生殖技术受孕的女性年龄较大，平均年龄为35岁，而未使用辅助生殖技术受孕的女性平均年龄为28岁。
那些使用辅助生殖技术受孕的人也有更多的健康状况，例如慢性高血压、肥胖和糖尿病。
使用辅助生殖技术怀孕的女性患急性肾损伤(也称为急性肾功能衰竭)的可能性高出2.5倍以上，而且还发现她们患心律失常(心律不齐)的风险高出65%。
辅助生殖技术怀孕与胎盘早剥的可能性增加57%相关，这是一种严重的并发症，胎盘与子宫内膜分离;剖宫产风险增加38%;早产风险增加26%。
即使在没有预先存在心血管危险因素的接受ART的女性中也存在风险增加。
使用辅助生殖技术受孕的女性的住院费用平均为18,705美元，而未使用辅助生殖技术受孕的女性则为11,983美元。
“我们感到惊讶的是，辅助生殖技术与这些并发症独立相关，而不是仅与先前存在的健康状况相关或仅与接受不孕症治疗的老年妇女相关，”吴说。
该研究强调了为正在考虑使用辅助生殖技术的患者提供有关健康和怀孕以及产后相关风险的咨询的重要性。
“特别是存在心血管危险因素的患者，应告知其潜在的长期心血管影响和与ART相关的风险，”Wu说。“对于女性来说，重要的是要知道辅助生殖技术具有更高的妊娠并发症风险，需要密切监测，尤其是在分娩期间。初级和专业医疗保健专业人员应确保传达这些风险，并讨论和实施减轻这些风险的策略。"
研究的局限性在于它的回顾性，这意味着它是对出于研究以外的原因记录的数据的检查，因此可能存在错误，例如错误分类或误诊。
“未来的研究应该检查在辅助生殖技术之前优化心血管风险如何影响妊娠并发症和长期心血管健康，”吴说。
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