美国国立卫生研究院的研究人员发现,与其他孕妇相比,残疾孕妇患严重妊娠和分娩相关并发症和死亡的风险要高得多。在 JAMA Network Open 上,对美国 19 家医院的 223,000 多例分娩的分析发现,大约有 2,199 名妇女患有残疾。
需要更多的研究来了解这种风险增加的原因,并制定必要的干预措施来降低风险。”
杰西卡·L·格里森博士,美国国立卫生研究院尤尼斯·肯尼迪·施莱佛国家儿童健康与人类发展研究所的主要作者
残疾包括身体(影响活动能力、身体能力或灵活性)、感官(影响视觉、听觉、味觉、触觉和嗅觉)或智力。与非残疾妇女相比,残疾妇女有:
严重先兆子痫(一种可能危及生命的妊娠高血压疾病)的风险是其两倍以上
轻度先兆子痫的风险增加 48%
妊娠糖尿病风险增加 25%
前置胎盘(胎盘覆盖整个或部分子宫颈)的风险高 52%
胎膜早破风险增加 16%
出血风险高 27%
孕产妇死亡风险增加 11 倍
血栓栓塞风险的六倍以上((肺部血栓或腿部静脉)
心血管事件(心脏病发作和其他心脏和血管疾病)风险的四倍
感染风险增加近三倍
接受催产素药物刺激分娩的可能性增加 33%;使用产钳、真空吸尘器或其他提取胎儿的设备进行分娩;或剖腹产。
残疾妇女的怀孕率与非残疾妇女大致相当,但健康风险因素的比例高于非残疾妇女。之前的研究发现,残疾女性患早产、妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病和剖宫产等妊娠并发症的风险更高。然而,人们对残疾妇女对这些严重妊娠并发症的风险知之甚少。
作者指出,残疾妇女更有可能生活在贫困中,这可能使及时获得医疗保健变得困难。身体残疾的人也可能难以使用医疗保健设施。其他可能增加他们健康风险的因素是较高的吸烟率、药物使用率和抑郁症。
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