睡眠训练权衡潜在的风险和收益
许多父母考虑在某个阶段对婴儿进行睡眠训练。当婴儿开始有更多的清醒期时尤其常见,平均而言,大约在 4 个月、8-10 个月、12 个月、18 个月,然后是 24 个月。这是当婴儿经历大脑大量发育的时候,这通常会自然地导致夜醒次数增加、抵抗或小睡时间缩短,或者通常更加挑剔或不安。这可能是非常具有挑战性和令人筋疲力尽的,所以当然你觉得你需要做点什么。
如果您对睡眠训练持怀疑态度,或者不知道从哪里开始,以下是研究人员所知道的和他们不知道的关于其解决睡眠问题的功效的内容。获取这些信息后,您可以权衡潜在的风险和收益,以做出是否继续推进的明智选择。
什么是睡眠训练?
睡眠训练在 1950 年代开始流行,当时人们认为婴儿的正常夜醒是“问题”,而重点是解决这些问题。然而,在进行任何研究之前就建议进行睡眠训练。多年来,睡眠专家成功地说服了父母,婴儿不知道如何睡觉,他们需要接受培训才能学会如何睡觉。
睡眠训练本质上是改变孩子的行为,从灭绝训练(大喊大叫)到可能包括“露营”、“有控制的安慰”或“逐渐退出”的“温和”方法。所有人都有相同的目标,即改变婴儿的正常行为。这是基于过时的心理学学科,但今天它已被发展神经科学和发展心理学所取代。我们现在知道行为是由思想和感觉驱动的。换句话说,婴儿醒来是因为他们有需要,这可能是身体上的或情感上的。
关于睡眠训练的一些说法是什么?
睡眠训练在我们的西方文化中根深蒂固,以至于家庭经常这样做是因为他们认为他们应该这样做。您可能收到了婴儿睡眠书籍,或者让朋友以某种方式发誓。我们都想要对我们的孩子最好的东西,而且我们都在尽我们所能利用我们拥有的资源和信息。让我们看看一些支持睡眠训练的说法,以及研究是否支持这些说法。它们包括:
宝宝会睡一整夜
睡眠训练的目标是让孩子睡得更久。但研究表明,睡眠训练对6个月前的睡眠没有影响。在较大的婴儿中,已经发现它对睡眠也没有影响,而是改变了父母对他们睡眠的报告。婴儿实际上仍然有规律地醒来,但他们已经学会了不向照顾者发出信号。是父母睡得更多。
教授自我安抚技巧,让宝宝独立入睡
没有证据证明这一点。为了进行自我调节,他们需要一个功能正常的前额叶皮层(大脑的思考和推理部分),但我们知道大脑的这个区域在婴儿大约 3 岁时才开始工作,所以他们无法消除压力。因此,婴儿需要共同调节。他们需要我们通过提供可靠的积极响应式护理来对他们的暗示保持敏感。
睡眠训练对 4-6 个月大的婴儿大脑发育是安全的
没有证据表明睡眠训练可能或多或少有害,因为还没有做过研究。婴儿的大脑天生就与父母亲近,因此分离和孤立可能会给人带来压力和恐惧—因为每个婴儿都有独特的气质和对压力的反应。
没有它,您的孩子将在认知、社交和/或情感上遭受痛苦
这种说法引起了许多父母的恐惧。然而,任何研究睡眠与认知、社交或情感发展之间联系的研究都是针对年龄较大的儿童和成人进行的。当然,充足的睡眠很重要。这是我们的大脑和身体休息,巩固学习,没有足够的我们挣扎的时候。但是,从大量研究来看,该研究并没有表明延长睡眠时间或减少觉醒对认知发展有多大的因果作用。
睡眠训练有哪些潜在风险?
随着数十年来进行的大量临床和现实世界研究,我们仍然不知道睡眠训练是否会造成短期或长期伤害。没有证据不等于没有伤害。我们需要考虑对婴儿的潜在风险是否大于对父母睡眠的积极影响。要记住的一些事情是:
Red Nose 表示,当婴儿独自睡在一个房间里时,SIDS 的风险会增加一倍。
如果婴儿在夜间饥饿或需要安慰时没有发出信号,则母乳供应存在潜在风险。
婴儿情绪调节的发展存在潜在风险。婴儿未成熟的大脑需要协同调节(来自照顾者的支持)以减轻压力。
存在压力增加的潜在风险。在一项关于睡眠训练的研究中,发现婴儿在接受睡眠训练期间和三天后的皮质醇(压力荷尔蒙)水平很高。对于护理人员来说,这也会带来难以置信的压力。
当看护人不回应婴儿的需求时,可能会影响他们的关系和孩子未来关系的模板(基于依恋理论研究)。
什么时候睡眠训练有益?
虽然睡眠训练并不能改善婴儿的睡眠,但它通常会改善父母的睡眠(取决于婴儿的气质)。睡眠训练是您自己的决定,并且在某些特殊情况下,收益大于潜在风险,包括当看护人有心理或身体健康问题时,当他们有多个婴儿时,或者当他们几乎没有支持时。发自内心的为人父母,听从你的直觉,不顾外界的压力,做你认为对家人最好的事情。
那么睡眠训练的替代方案是什么?
作为父母,我们并不总是知道为什么婴儿在夜间哭泣或醒来,但我们必须尊重其背后的情绪总是有原因的。婴儿和年幼的孩子根本没有操纵的脑力。对他们的监管暗示做出反应有时可能会让人筋疲力尽,但婴儿需要一个“足够好”的父母(这个词由 Winnicott, D、儿科医生和亲子治疗师创造)来形成安全的依恋。我们不需要完美,因为那样会让婴儿也有机会体验负面情绪,这是生活的正常组成部分。
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