盐湖城 Intermountain Healthcare 的研究人员进行的一项新研究发现，没有标准可改变心脏风险因素的心脏病发作患者很常见，并且比具有已知风险因素的心脏病发作患者更有可能表现得更好，但研究人员表示这仍然很困难在事件发生之前识别那些有风险的人。
Intermountain 的研究人员一直在研究那些没有众所周知的心血管疾病可改变风险的人群中心脏病发作频率高的令人费解的趋势，包括吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病。
对于来自阻塞动脉的心脏病发作(ST 抬高心脏病发作)，它是四分之一的患者。在氧气仍然进入心脏但还不够的心脏病发作中(非 ST 段抬高心脏病发作，更常见)，它是五分之一的患者。
在这项新研究中，Intermountain 研究人员检查了非 ST 段抬高心脏病发作患者，发现那些没有已知可改变风险因素的人比那些有这些风险因素的人表现更好。
这些发现很重要，因为它们增加了一系列研究，他们希望能够找到方法来确定这些患者有心脏病发作风险的原因和原因，并设计更好的护理方法来预防它们。
该研究的结果于 2022 年 11 月 6 日星期日在芝加哥举行的 2022 年心脏协会科学会议上公布。
“这项研究向我们展示了我们看到有多少患有此类心脏病发作的患者，他们不是明显的候选人，他们进入我们的医院，以及他们的结果是什么，”该研究的主要作者，医学博士 Jeffrey L. Anderson 说。 Intermountain Healthcare 心脏和血管计划的研究、心脏病专家和心脏研究员。“这不是一个小数字，我们需要确定谁处于危险之中。”
“治疗心脏病发作的最佳时间是在心脏病发作之前，我们需要弄清楚如何在这类患者发生之前帮助他们，”他补充说。
在回顾性研究中，Intermountain 心脏研究人员确定了 8,196 名患有非 ST 段抬高心肌梗塞 (NSTEMI) 的 Intermountain 患者，这是最常见的心脏病发作类型，动脉未完全阻塞，但心脏无法获得足够的能量氧。
其中，1,458 名患者没有任何标准的可改变风险因素。然后研究人员研究了患者的结果，以及他们在 60 天后发生重大心脏事件的机会。
他们发现，与已知可改变风险因素的心脏病发作患者相比，这些患者进行血运重建手术的可能性略低。他们在这 60 天的窗口内发生随后的重大心脏事件或死亡的可能性也较低。
根据安德森博士的说法，这些发现帮助 Intermountain 研究人员量化了这一患者群体，并记录了他们的结果。更好的结果是有意义的，因为它们似乎承担了导致晚期疾病的因素的较低负担。
安德森博士说： “但这确实给我们留下了一个问题和挑战，即我们如何准确地识别这些将要心脏病发作但没有标准可改变风险因素的患者。” “问题是，我们能否提前识别并提供预防措施?”
“我们还需要确定这些患者中存在的非标准风险因素。” Intermountain 研究人员目前正在探索这样的选择，包括冠状动脉钙扫描和血液检测 C 反应蛋白(一种炎症标志物)和脂蛋白 (a)，一种不定期检测的脂质分子。
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