什么是微型早产儿这些小士兵非常了不起
早产的定义是婴儿不仅在预产期之前出生,而且在妊娠 37 周之前出生。但是有一部分婴儿属于过早指定的更小的类别。这些是微型早产儿,是出生不到 26 周的极早产儿。这些婴儿的单位是克,而不是磅,因为他们太小了,而且由于他们的出生体重和体型,通常需要医疗干预才能生存和茁壮成长。
然而,微型早产儿并不是一个整体。正如宾夕法尼亚大学医院新生儿托儿所医学主任 Joanna Parga-belinkie 博士所 解释的那样,每个微型早产儿都是一个个体,需要自己独特的医疗护理和关注过程。她承认,这会使父母和家庭更加难以理解微型早产儿并发症。
什么是微型早产儿?
“我认为它指的是出生不到 26 周的婴儿,”Parga-belinkie 博士说。“他们要么出生率极低,不到 1000 克,也就是 2 磅 3 盎司。然后从那里上升到 1,500 人,这是一个非常低的出生率。”
什么原因导致早产?
“如果我知道这个问题的答案,我就会获得诺贝尔奖,”Parga-belinkie 博士说。事情的真相是,科学仍然没有揭示早产的单一原因。像 Parga-belinkie 这样的医生所知道的是,炎症或感染等并发症会导致早产。“它也可能与胎盘有关,”Parga-belinkie 博士说。“胎盘如何附着在子宫壁上,或者它如何为婴儿提供氧气和营养,都会引起问题。” 还有不能排除的先天问题。某些先天性问题会阻碍婴儿在子宫内的发育。
“但对于避免早产,我们没有达成共识或一个答案。这就是我认为对家庭来说很难的事情。这可能有点模糊,”她说。
新生儿重症监护病房将为微型早产儿提供的护理并不模糊。虽然 Parga-belinkie 博士说严重病例可能需要 3 级或 4 级新生儿重症监护病房,即配备大量手术干预和工具的重症监护病房,但大多数地区医院都配备了护理早产儿的设备。
微型早产儿的健康问题是什么?
“慢性疾病可能是由于他们出生时的不成熟而发展起来的。但很难预测它们的发展情况,”Parga-belinkie 博士说。
也就是说,美国国立卫生研究院有一个工具来确定早产婴儿的结果可能性。这包括严重的神经发育障碍、失明、耳聋和中度至重度脑瘫,以及认知发育迟缓。
Parga-belinkie 博士补充说,通过正确的干预,一些微型早产儿可能不会遇到任何这些并发症。
微型早产儿的存活率是多少?
“每个婴儿都是个体。我查看了所有个人统计数据。这个宝宝几岁?是单例吗?还有其他人吗?是否有时间给予类固醇——为了充分发挥作用,你需要给予两剂,并希望让妈妈怀孕两天——”Parga-belinkie 博士说。“我在最初的 24 到 48 小时内经历了所有器官系统,这对生存至关重要。” 她补充说,一旦婴儿超过 48 小时,他们就有更好的生存希望。
然而,美国国立卫生研究院网站提供了一个极早产结果工具,个人可以在其中输入有关婴儿的事实,包括胎龄、出生体重等,并将生成有关平均存活率和住院范围的统计数据。
您可以母乳喂养微型早产儿吗?
婴儿和父母之间的很多联系都是通过抚摸和抱着孩子来实现的,更不用说为那些选择这样做的人进行母乳喂养了。然而,微型早产儿通常是插管的,这意味着他们的喉咙里插入了一根管子,让他们呼吸。这可以防止母乳喂养。然而,Parga-belinkie 博士说,一旦微型早产儿发育到足以自主呼吸——并且如果医疗团队认为它安全——亲生父母就可以开始引入乳房。
“我们试图在新生儿重症监护室推广母乳喂养。因此,当婴儿开始表现出吮吸反射时,通常在 34 周时,我们会尝试在乳房进行第一次喂养,”Parga-belinkie 博士说。这可能意味着当婴儿通过喂食管接收母乳(或有时是捐赠者的母乳)时,亲生父母必须吸奶数周。这也可能意味着用一瓶母乳来补充母乳喂养,母乳中添加了额外的营养物质以实现最佳生长。
“我们试图让所有婴儿的每盎司摄入量为 24 卡路里,通常我们估计母乳的热量约为每盎司 20 卡路里,因此我们必须强化母乳以提供额外的钙和额外的磷或营养物质,以促进骨骼健康和其他东西,”她补充道。
但即使需要强化母乳,在适当的时候,仍强烈鼓励微型早产儿进行母乳喂养。
哪里可以买到微型早产儿的衣服?
您可能在一般零售商处找不到微型早产儿所需的小衣服,但网上有选择。
Preemie 商店- 这家 NICU 友好型零售商销售的服装不仅小巧,而且专为婴儿接受干预的需要而设计,具有开放式肩部、无脚和易于前部访问选项。
Preemie Clothes Smart - 有一个专为体重一到四磅的婴儿设计的部分。
Itty Bitty Baby Boutique - 吹嘘自己是 NICU 安全的,这意味着这些衣服是为 NICU 内使用的各种干预措施而设计的。
哪里可以买到微型早产儿尿布?
好消息是,尿布行业明白最小的婴儿也需要防潮保护。Huggies和Pampers都出售超小的选项。在线订购可能是最好的选择,因为一些零售商不携带超小尺寸。
对于微型早产儿的父母来说,Parga-belinkie 博士将是第一个承认前方道路似乎令人生畏的人。但她敦促家长们记住,他们的新生儿重症监护室团队随时为他们服务,并希望与他们一起努力实现看到他们的宝宝生存和茁壮成长的共同目标。
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