帮助父母预防长子肥胖的干预措施有益于兄弟姐妹

一项已证明可以帮助初为人父母预防儿童肥胖的干预措施也发现了对第二个孩子的溢出效应，即使父母没有进一步培训。结果来自美国国立卫生研究院下属的国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所资助的一项研究。这种称为响应式育儿的干预措施教会父母如何在喂食、就寝和玩耍期间与婴儿进行建设性的互动。响应式育儿可能是家庭预防儿童肥胖的重要策略，也是促进儿童健康成长的有效途径。这项名为SIBSIGHT的研究于12月21日发表在Obesity上。

SIBSIGHT对初为人父母的人进行了响应式育儿干预，称为干预护士开始婴儿在健康轨迹上成长(INSIGHT)。INSIGHT是一项随机对照试验，旨在减少婴儿期不健康、快速的体重增加，以防止儿童期肥胖。INSIGHT发现，在完成为期三年的研究后，与对照组相比，响应式养育组的儿童的体重指数(BMI)在更健康的范围内，并且响应式养育中的超重或肥胖率显着降低。到对照组。

INSIGHT现在是第一个预防第一胎肥胖的教育干预措施，以证明对未来儿童的溢出效应。在美国，超过13%的2-5岁儿童患有肥胖症，这一数字随着儿童年龄的增长而上升。

SIBSIGHT的发现是有希望的，因为教育在最佳时间传递给父母，在生命的头几个月，现在甚至在随后的怀孕之前。SIBSIGHT证明了这种儿童肥胖预防策略的潜在长期价值。”

VoulaOsganian博士，NIDDK儿科临床肥胖项目主任

在观察性SIBSIGHT研究中，对参与INSIGHT的117名头胎婴儿及其兄弟姐妹进行了为期一年的监测。与对照组儿童相比，父母接受响应性育儿干预的第一个和第二个孩子的BMI有统计学显着差异，BMI分别低0.44和0.36个单位，或约2.5%的体重差异。

“响应式育儿培训的持续好处是显着的，因为在仅观察评估中，第二个孩子的父母没有收到INSIGHT响应式育儿助推器信息，”主要作者兼儿童肥胖研究中心主任JenniferS.Williams博士说。宾夕法尼亚州立大学位于大学公园。

在INSIGHT研究期间，第一次分配到响应式育儿组的父母接受了有关如何通过四种行为满足婴儿需求的教育：喂养、睡眠、互动游戏和情绪调节。该小组还学习了如何让婴儿昏昏欲睡但清醒的床上，避免喂婴儿入睡等策略;预测和应对夜间醒来的婴儿;何时引入固体食物;如何使用增长图表;以及如何限制久坐时间。对照组接受家庭安全干预。两组在婴儿时期都接受了研究护士的四次家访，随后是每年三次的研究中心访问。

Osganian说：“绝大多数父母都有多个孩子，因此可以教授一次然后通过后续孩子显示出好处的育儿策略可能是帮助遏制日益严重的儿童肥胖问题的一条前进道路。”

在12个月大时，第二个孩子的获益与观察到的第一个孩子相似。研究人员得出结论，INSIGHT培训阻止了无反应喂养做法的使用，并有助于在第二个兄弟姐妹中建立一致的喂养程序。

“孩子的头几个月是父母和医疗保健提供者干预和促进健康行为和成长的关键时期，INSIGHT和SIBSIGHT的结果向我们展示了一种有效的方法，”NIDDK主任GriffinP.Rodgers博士说。“早期和长期的肥胖预防策略有助于为我们的孩子建立一个健康的未来。”

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