根据一项为期 20 年的大规模国际研究，通过低剂量 CT 筛查诊断早期肺癌可显着提高癌症患者的长期生存率。(北美放射学会)。
“虽然筛查不能预防癌症的发生，但它是一种重要的工具，可以在早期阶段识别出可以通过手术切除的肺癌，”该研究的主要作者，医学博士，医学博士，教授 Claudia Henschke 说。纽约西奈山伊坎医学院放射学和早期肺和心脏行动项目主任。
肺癌是癌症死亡的主要原因。根据肺脏协会的数据，肺癌的平均五年生存率为 18.6%。只有 16% 的肺癌在早期得到诊断，超过一半的肺癌患者在诊断后一年内死亡。
虽然通过靶向疗法和免疫疗法治疗更晚期的癌症已经取得了长足的进步，但抗击癌症死亡的最佳工具是在症状出现之前通过低剂量 CT 筛查进行早期诊断。
“症状主要出现在晚期肺癌中，”Henschke 博士说。“因此，发现早期肺癌的最佳方法是参加年度筛查计划。”
Henschke 博士及其同事多年来一直在研究通过低剂量 CT 筛查检测癌症的有效性。研究人员为推进早期肺病 CT 筛查所做的努力促成了国际早期肺癌行动计划 (I-ELCAP) 的创建。这个多机构、跨国研究计划始于 1992 年，已招募了来自 80 多个机构的 87,000 多名参与者。
2006 年，研究人员发现，通过 CT 筛查发现癌症的患者的 10 年生存率为 80%。在这项研究中，他们考察了 20 年的生存率。
“我们在这里展示的是对我们筛查计划中被诊断患有肺癌并随后接受治疗的参与者进行的 20 年随访，”Henschke 博士说。“关键的发现是，即使在这么长的时间间隔之后，他们也没有死于肺癌。”
研究发现，1,285 名被诊断患有早期肺癌的 I-ELCAP 参与者的 20 年生存率为 80%。139 名患有非实性癌性肺结节的参与者和 155 名患有部分实性结节的参与者的生存率为 100%。对于 991 名实性结节参与者，存活率为 73%。
研究人员还估计了临床 IA 期肺癌和切除的病理 IA 期肺癌的存活率，这些肺癌在同一 CT 图像上的长度和宽度的平均直径为 10 毫米或更小。I 期肺癌是一种非常小的肿瘤，尚未扩散到任何淋巴结。
无论一致性如何，临床 IA 期参与者的肺癌存活率为 86%。对于患有 10 毫米或更小的病理 IA 期癌症的参与者，20 年生存率为 92%。
结果显示，20年后，通过CT筛查早期诊断为肺癌的患者预后明显更好。通过手术切除足够小的癌症，从长远来看，患者可以得到有效治愈。
研究结果证明了常规和早期筛查的重要性。
“最终，任何有兴趣接受筛查的人都需要知道，如果他们不幸患上了肺癌，那么如果及早发现，它是可以治愈的，”Henschke 博士说。
预防服务工作组建议每年对 50 至 80 岁有 20 包年吸烟史并且目前吸烟或在过去 15 年内戒烟的成年人进行低剂量 CT 肺癌 筛查。
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