导读 预防服务工作组(USPSTF)建议临床医生为没有心血管疾病(CVD)危险因素的患者提供健康饮食和身体活动的咨询干预。这些建议构成了发表在7月26日
预防服务工作组(USPSTF)建议临床医生为没有心血管疾病(CVD)危险因素的患者提供健康饮食和身体活动的咨询干预。这些建议构成了发表在7月26日出版的《医学会杂志》上的最终建议声明的基础。
来自俄勒冈州波特兰市Kaiser Permanente循证实践中心的Carrie D. Patnode博士，M.P.H.及其同事进行了系统评价，以综合行为咨询干预措施的益处和危害的证据，以促进没有已知CVD危险因素的成年人的健康饮食和身体活动。数据来自113项随机对照试验(RCT)，涉及129，993名受试者。三项随机对照试验报告了心血管疾病相关结局。在一项研究中，两组之间没有观察到任何CVD结局的差异。在对1，203名受试者的两项随机对照试验的综合分析中，干预与四年的非致死性CVD事件和致命的CVD事件显着相关(风险比分别为0.27和0.31)。在连续测量血压、低密度脂蛋白胆固醇水平以及饮食和身体活动行为咨询干预的其他结局时，与6个月至1.5年的对照组相比，观察到小的、有统计学意义的降低。
基于这些发现，USPSTF得出结论，行为咨询干预对没有CVD危险因素的成年人的CVD风险有很小的净收益，具有中等确定性(C声明)。临床医生应个性化地决定是否向成年人提供或转介行为咨询干预措施，以促进健康的饮食和身体活动。
“在确定哪些患者可能从咨询干预中受益时，医疗保健专业人员应考虑患者的目标和动机，活动和能力，”一名工作组成员在一份声明中说。
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