氢化可的松不能预防早产儿支气管肺发育不良

导读 根据美国国立卫生研究院资助的研究,氢化可的松在预防氧气和呼吸机治疗可能导致早产儿存活所需的损伤方面并不比安慰剂更有效。新英格兰医学

根据美国国立卫生研究院资助的研究,氢化可的松在预防氧气和呼吸机治疗可能导致早产儿存活所需的损伤方面并不比安慰剂更有效。新英格兰医学杂志上发表了关于这种疾病的潜在治疗方法的研究,称为支气管肺发育不良。

近年来,氢化可的松被认为可以替代广泛使用的药物地塞米松来预防支气管肺发育不良。这两种药物都抑制了被认为导致 BPD 的炎症,但动物研究表明氢化可的松对发育中的大脑的影响较小。早产儿的死亡率和残疾率更高。

该研究招募了 800 名在怀孕 30 周之前出生的婴儿,这些婴儿已经使用呼吸机至少 7 天。从 14 天到 28 天,除了接受标准护理和呼吸机治疗外,婴儿被随机分配接受氢化可的松或安慰剂治疗。在氢化可的松治疗的婴儿中,16.6% 的婴儿在没有中度或重度支气管肺发育不良的情况下存活至 36 周,这与安慰剂组的 13.2% 没有显着差异。神经发育障碍的发生率在各组之间没有显着差异(36.9% vs. 37.3%)。氢化可的松组比安慰剂组更可能需要药物治疗高血压(4.3% vs. 1.0%)。

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