从很小的时候起，就有危及生命的食物过敏的孩子就被教导要谨慎行事：检查标签，询问成分，如果你不知道里面有什么，不要在朋友家里吃东西。然而，在某些情况下，必要的谨慎演变成不必要的回避 - 不仅对食物，而且对可能提供食物的社会情况。这种无序的饮食和回避是由焦虑驱动的，如果不加以解决，会严重破坏孩子的生活质量和社会发展。
现在，《过敏，哮喘和免疫学年鉴》上的一项新研究表明，费城儿童医院(CHOP)的首个此类计划可以帮助患有食物过敏相关焦虑症的儿童减少恐惧并改善他们的生活质量。CHOP的食物过敏勇敢(FAB)计划为患有与食物过敏有关的严重焦虑的儿童提供五到八个疗程的认知行为疗法(CBT)。
“对于有食物过敏的儿童来说，一点焦虑有助于保持警惕，但过多的焦虑会阻止他们参加对他们的发展和生活质量很重要的安全和有趣的活动，”费城儿童医院食物过敏勇敢诊所联合主任，该研究的合着者Megan O. Lewis，MSN，CRNP说。“这项研究表明，我们的食物过敏勇敢计划是一种成功的治疗方法，可以帮助有食物过敏焦虑症的儿童克服他们的恐惧并改善他们的日常生活。
FAB诊所于2018年启动，是一个解决食物过敏焦虑的合作项目。诊所负责人开发了一种新的筛查工具来测量与食物过敏相关的焦虑，并为患者开发了一本治疗手册，以解决这种焦虑和对过敏反应的相关恐惧。今天，所有在CHOP看到的食物过敏患者都接受了焦虑筛查，并根据需要转诊到FAB诊所。
在五到八个疗程的过程中，该计划的患者接受个性化的认知行为治疗，包括重复的“勇敢实践”，以鼓励孩子采取小步骤面对与过敏原相关的恐惧，并在食物和社交场合建立信心。每次治疗通常持续30至45分钟，可由过敏症医生或心理健康提供者领导。在每个会话中，患者都会进行各种勇敢的挑战，这些挑战涉及诸如嗅嗅过敏原，触摸过敏原(然后洗手)或吃不必要的无过敏原食物等任务，然后是涉及在家执行这些任务的家庭作业。暴露逐渐发生，使患者适应逐渐接近过敏原而没有过敏反应。
该研究由心理学家和FAB诊所前联合主任Katherine K. Dahlsgaard博士领导，通过跟踪过敏症专家推荐的10名患者来评估和治疗与食物过敏相关的焦虑，评估了FAB计划的有效性。虽然FAB诊所可供所有年龄段的儿童和青少年使用，但纳入研究的儿童年龄在8至12岁之间。该研究中的所有患者都证实了IgE介导的食物过敏得到了很好的控制，以及过度焦虑，以及医学上不必要的和损害性焦虑回避，特别是与他们的食物过敏有关。
尽管FAB Clinic的当前会议是虚拟和单独进行的，但该论文分析了大流行前以小组形式注册的参与者，其中儿童及其护理人员一起参加了六次90分钟的会议。
该研究发现，在FAB计划中进行了六次会议后，患者在两个标准化的焦虑量表上显示出显着的减少：一个测量食物过敏特异性焦虑(SOFAA)，这是在CHOP创建的;和一个测量一般焦虑(害怕)的。在儿童评级和父母评级的表格上都看到了改善。护理人员还在治疗结束时填写了满意度调查，结果显示，100%的护理人员发现FAB计划对他们的孩子和自己都“非常有帮助”或“非常有帮助”。儿童和父母还报告说，生活质量有所改善。
“FAB计划的很大一部分是教育，为患者和家属 - 告知他们哪些做法'足够安全'，”刘易斯说。“这不仅帮助我们的患者参加了更多的社交活动，而且还使他们更愿意参与与过敏治疗有关的重要体验，例如食物过敏测试，食物挑战和口服免疫治疗，这是他们在参加FAB计划之前无法做到的。
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