24 岁的国家橄榄球联盟 (NFL) 球员达马尔·哈姆林 (Damar Hamlin) 在周一晚上在电视上观看了数百万人的比赛后,在为布法罗比尔队铲球后心脏骤停。
一位东北部专家说,他们所看到的与他们习惯在电视医疗剧中看到的描述大不相同。虽然电视节目描绘的存活率在 90% 以上,但现实情况不到 8%。“公众对心脏骤停的看法在很大程度上是由电视塑造的,”急诊室医生罗伯特·巴金斯基 (Robert Baginski) 博士说,他是东北大学医疗保健领导力项目医学科学博士的助理临床教授和项目主任。
“人们在电视上看到 [复苏] 是非常成功的事情,人们恢复得非常快,并且在复苏后几乎立即开始说话。虽然这确实发生在现实生活中,但这种反应极为罕见。 “
Baginski 说,对电视剧的研究强调了娱乐与现实之间的巨大差异。
“第一项 [研究] 是几年前涉及的三个节目,现在没有人会认出它们——‘ER’、‘Rescue 911’ 和 ‘Chicago Hope’,”Baginski 说。“那些电视节目中心脏骤停的成功率约为 90-95%。”
Baginski 说,实际上,接受心肺复苏术的患者中大约有 7.6% 存活到出院。
“他们在几年前重复了这项研究,这次是在‘众议院’和‘实习医生格蕾’等节目中,”巴金斯基说。“这次他们发现,虽然电视上的心脏骤停存活率更接近现实生活,但电视节目仍然让公众对心肺复苏术及其成功率过于乐观。”
Baginski 和他在东北大学的同事 Gian Corrado 博士将哈姆林的治疗视为心肺复苏术的验证。
当哈姆林心脏骤停时,一支高素质的医疗团队在辛辛那提的 NFL 体育场就诊。
“在 NFL 比赛中,你必须在那里有一名医生,你必须有一名外科医生,你必须有一名附属的神经学顾问,你必须有一名气道专家,你必须有一名复苏医生”麻省总医院急救运动医学主任兼东北大学团队主任科拉多说。“如果有一位医生能够在高中、大学及以后的每一个高风险事件中做这些事情,那就太好了。
Baginski 说:“如果受过训练的人启动心肺复苏术,[存活率] 可高达 38%”,并指出红十字会和心脏协会是心肺复苏术培训的两个可靠来源。
“因为这种情况 [在体育赛事中] 每年发生 100 次,”科拉多说。“而且它往往发生在各地的小镇上。”
许多医学专家认为,哈姆林可能在对付辛辛那提猛虎队的外接手 Tee Higgins 时出现了心脏震荡。
Baginski 说:“当一个人的胸部受到突然、猛烈的打击并导致他们进入室性心律失常时,就会发生心律失常。” “它会暂时中断心脏的正常电通路,使您心脏骤停。
科拉多指出,周二仍处于危急状态的哈姆林可能也患有既往心脏病。
Corrado 说:“他可能只是患有心肌病,他的发作是在一次击球后发生的,这纯属巧合。” “或者可能是心肌病加心律不齐。”
铲球之后,哈姆林站了一会儿,然后倒下了。
“心室开始痉挛或摆动,而不是以规律的节奏跳动,”巴金斯基说。“[Hamlin 的心脏]发出随机模式,这些模式不足以将血液泵送到任何地方。这被称为颤动——他的心脏像一袋蠕虫一样蠕动。所以他没有让任何血液流向他的大脑,他通过出去,他就会心脏骤停。”
除颤使哈姆林的心脏恢复了节奏。
“如果你不能立即使用除颤器,你的存活率就会急剧下降,”巴金斯基说。“在某种类型的心脏骤停期间,你做的第一件事就是电击心脏。那些机器是你的第一道防线,也是你最重要的防线。
“你只能对某些类型的心律进行电击。所以当你在看[一部医疗电视剧]时,你看到病人变得平坦,医生对他们进行电击——你不能对平坦的心脏进行电击。唯一一次你可以在心室颤动或室性心动过速的情况下,在心脏骤停时对心脏进行电击。”
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