剪断脐带——母亲和孩子之间的脐带——是分娩的重要组成部分,但专家说,最好等一会儿再做。
为什么?克利夫兰诊所解释说:“研究表明,等待夹住脐带 30 到 60 秒可以让有益的血细胞通过脐带到达婴儿。额外增加的铁有助于婴儿在出生后的头几周过渡到这种新的血红蛋白。即使在出生后五分钟内,红细胞也可以从胎盘通过脐带到达婴儿。”
何时发生延迟夹线?
根据克利夫兰诊所的说法,“延迟的脐带钳夹发生在您的婴儿分娩之后,但在胎盘分娩之前 - 当婴儿仍然附着在脐带上时。”
胎盘有什么特点?
“残留的胎盘血是体温,含氧量约为 15 至 20 mL/kg 的红细胞、数百万至十亿个干细胞和 10 至 15 mL/kg 的血浆。胎盘输血提供的铁量足以满足足月婴儿三到八个月的供应,”2021 年发表在《围产期临床》杂志上的一篇题为《足月新生儿的脐带管理》的论文解释道。
这样的举措有什么好处?
该论文指出,在出生后至少 60 秒夹住脐带可将两年内死亡或严重残疾的风险降低 17%,这反映了相对死亡率降低了 30%,而严重残疾没有差异。
Bareen 国际医院妇产科专家 Ramneek Kaur 博士说:“延迟剪断脐带会增加出生时的血红蛋白水平,并提高婴儿头几个月的铁水平。延迟切割脐带也与早产儿的显着健康益处有关。这包括:
在过渡期间改善循环,
更好的红细胞计数,
输血需求减少,
坏死性小肠结肠炎和脑室内出血的发生率较低。
如果是有益的,为什么通常孩子一出生就剪掉?
“根据一些医学研究,当婴儿延迟脐带夹闭时,黄疸的发生率很小。但这可以通过光疗来解决,”考尔博士说。
为什么延迟剪脐会导致黄疸?
“当胎儿血红蛋白的红细胞分解时,它们会形成胆红素。胆红素可能对发育中的大脑有害。
“延迟断脐提供的额外血液会增加婴儿的黄疸水平,因为有些人会出现胆红素问题。因此延迟脐带钳夹可能会略微增加需要光疗治疗的婴儿数量。通过光疗,我们将婴儿置于紫外线灯下,以帮助更快地分解胆红素,”克利夫兰诊所解释说。
什么时候不应该延迟夹线?
根据克利夫兰诊所的说法,如果宝宝:
情绪低落(跛行或灰色或蓝色)。
有心率异常。
需要由新生儿重症监护室 (NICU) 的工作人员进行复苏。
如果婴儿早产或没有活力,医疗保健专业人员可能必须在出生后立即夹住脐带,以便他们可以去 NICU 团队进行评估。
如果早产儿出现以下情况,您还应该避免延迟夹脐:
很郁闷。
有感染。
呼吸困难。
如果新生儿科医生或 NICU 团队担心婴儿的健康。
如果婴儿是通过剖腹产出生的,您可以推迟剪断脐带吗?
Kaur 博士说:“在剖腹产的情况下,延迟切割脐带仍有争议,仍在研究中。应该权衡延迟脐带钳夹的好处和产后出血的风险。”
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