根据心脏病学会杂志 (JACC)一期新的“年历”式特刊，心血管疾病 (CVD) 仍然是全球死亡的主要原因。本期杂志着眼于全球 21 个地区的 18 种特定心血管疾病和 15 种风险因素，以提供全球心血管疾病负担的广泛视角。虽然全球 CVD 发病率很高，但据估计，中亚和东欧的 CVD 死亡率最高。高血压、高胆固醇、饮食风险和空气污染是全世界心血管疾病的主要原因。
全球心血管疾病负担协作组织是JACC、健康指标与评估研究所和国家心肺血液研究所之间的联盟。作为对“2019 年全球疾病负担、伤害和风险因素研究”的更新，2022 年的出版物包括来自 204 个国家和地区的数据，重点介绍了全球主要的可改变心血管风险因素、它们对疾病负担的贡献以及最近的预防进展.
“我们需要继续关注全球心血管健康的现状。心血管健康对我们的生活质量和整个医疗保健系统有重大影响，”医学博士、公共卫生硕士 Gregory A. Roth 说。该论文的资深作者，华盛顿大学健康指标与评估研究所心脏病学系副教授和心血管健康指标项目主任。“超过 80% 的心血管疾病是可以预防的。通过这次更新，我们正在衡量一些令人担忧的全球趋势，并审查当前的干预措施，以帮助各国为其卫生系统做出基于证据的良好选择。”
这份特别报告使用生命和样本登记数据评估了死亡人数，并对 15 种主要环境(空气污染、家庭空气污染、铅暴露、低温、高温)、代谢(收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、体重指数)进行了估计、空腹血糖、肾功能障碍)和行为(饮食、吸烟、二手烟、饮酒、体力活动)对心血管疾病的风险。
自 1990 年以来，CVD 死亡率按地点以及年龄、性别和时间类别细分。该报告还研究了伤残调整生命年 (DALY)、因过早死亡而损失的生命年 (YLL) 和年残障人士 (YLD)。
“看到这一多年的全球心血管疾病负担合作最终成为一期专门为全球心血管社区提供信息的期刊，真是令人兴奋，”该论文的作者、医学博士 Valentin Fuster 说，西奈山心脏中心主任，西奈山医院主任医师，JACC 主编。“本期重点关注可改变的风险因素，以及全球21 个地区的心血管疾病和死亡率。”
报告的要点：
缺血性心脏病是心血管死亡的主要原因，2021 年导致 944 万人死亡和 1.85 亿伤残调整生命年。
高收缩压仍然是心血管过早死亡的主要可改变风险因素，2021 年导致 1080 万例心血管死亡和 1130 万例死亡。高血压引起的全因 DALY 为每 10 万人 2770 例。
2021 年，饮食风险导致 658 万人因心血管疾病死亡，800 万人死亡。饮食风险包括全球消费不足的食物类型(水果、蔬菜、豆类、全麦、坚果和种子、牛奶、纤维、钙、omega-3脂肪酸和多不饱和脂肪酸)和过度消费(红肉和加工肉类、含糖饮料、反式脂肪酸和钠)。饮食风险导致的全因 DALY 为每 100,000 人 2,340 人。
中亚、中撒哈拉以南非洲和东欧是收缩压升高导致心血管疾病负担率最高的地区。归因于饮食风险的 CVD 负担率最高的地区是中亚、大洋洲和东欧。
中亚的年龄标准化心血管疾病总死亡率最高，为每 10 万人 516.9 人死亡。相比之下，高收入亚太地区的年龄标准化心血管疾病总死亡率最低，为每 10 万人 76.6 例死亡。
自 1990 年以来，在所有其他地区中，大洋洲每 100,000 人的年龄标准化 CVD 减少百分比最大 (64.2%)。这一百分比下降在缺血性心脏病中最高，为 71.8%。
“这个视觉图集及时提醒人们注意可改变的心脏病危险因素的重要性，例如高血压，”该论文的作者兼翻译研究与实施科学中心主任乔治·A·门萨医学博士说。在国家心肺血液研究所。“在过去的 20 年里，因高血压导致的死亡人数稳步上升，这反映了其他地区的趋势，让研究人员渴望找到实用和创新的解决方案。”
“真正令人担忧的是，在过去十年中，的 高血压控制率逐渐下降，”他补充道。
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