对于选定的膝骨关节炎患者，与全膝关节置换术 (TKA) 相比，单间室(或“部分”)膝关节置换术 (UKA) 缩短了身体功能两项关键指标的恢复时间，骨杂志上的一项随机试验报告与关节手术。
根据 Boonchana Pongcharoen 医学博士及其同事的临床试验，在基于性能的步行速度和活动性测试中，接受 UKA 的患者从术后 6 周开始表现出更好的功能，而接受 TKA 的患者则为 3 至 6 个月法政大学，巴吞他尼，泰国。
基于性能的测试可以阐明膝关节置换后的功能恢复
在 UKA 中，只有膝关节的三个隔室之一——内侧隔室——被假肢取代。因为它保留了膝关节的大部分正常解剖结构，与更常见的 TKA 相比，UKA 可以提供更短的住院时间和更大的术后膝关节活动范围。
对于这两种程序，通常使用患者报告的结果测量 (PROM) 来衡量功能恢复，PROM 提供有关患者对其功能活动的看法的数据。“然而，”研究人员写道，“最近的研究表明实际功能恢复被 PROM 高估了。”
这项新研究侧重于两项直接评估身体机能的基于表现的测试。2 分钟步行测试 (2MWT) 测量患者在 2 分钟内可以走多远，反映耐力或步行能力。定时起身 (TUG) 测试解决了从椅子上站起来、走一小段距离并再次坐下的能力，提供有关功能移动性、平衡和跌倒风险的信息。
在临床试验中，99名膝关节骨性关节炎患者被随机分配接受 UKA 或 TKA。所有患者在术前和术后特定时间点使用 2MWT 和 TUG 进行评估。患者报告的结果也进行了测试。
结果表明，根据 2MWT 和 TUG，接受 UKA 与 TKA 的患者功能恢复更快。术后 6 周，UKA 组的 2MWT 距离为 96.5 米，而 TKA 组为 81.1 米。差异在 3 个月(10.21 对 87.5 米)和 6 个月(102.8 对 89.6 米)时仍然显着。术后 1 年和 2 年，两组的 2MWT 距离相似。
PROM“不完全能够”显示 UKA 与 TKA 后功能恢复的差异
接受 UKA 的患者在 6 周和 3 个月时在 TUG 上也有更好的表现。到 6 个月时，各组之间的 TUG 时间相似。相比之下，大多数 PROM 在所有术后时间点都显示出相似的结果。
两组间的影像学和临床结果相似。接受 UKA 的患者手术时间更短，失血量更少，这与他们进行的膝关节手术范围较小的预期一致。在这两种手术之后，功能结果测量和 PROM 从术前到术后都有显着改善。
“目前的研究表明，PROM 不能完全检测 UKA 和 TKA 之间功能恢复的差异，”Pongcharoen 博士及其合著者写道。他们指出，这些发现也与显示股四头肌力量和膝关节生物力学在 UKA 与 TKA 后恢复得更快的报告一致
该随机试验首次证明与 TKA 相比，UKA 后 2MWT 和 TUG 测试分数恢复更快。“然而，PROMs 仍然很重要，因为它们可以评估日常生活中的一些活动，例如上下台阶和穿袜子和裤子，这些在基于性能的测试中没有被评估，”Pongcharoen 博士及其同事写道。“因此，建议在标准临床评估中常规使用 2MWT 和 TUG 结合 PROM，以捕捉身体状况的实际改善，并提供 UKA 和 TKA 后功能恢复的更全面视角。”
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