罗格斯大学对患有非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 和病态肥胖症(体重指数 > 40)的肥胖成年人进行的一项研究表明,那些接受减肥手术的人随后遭受的极端心血管事件要少得多。
罗格斯大学团队与俄亥俄州立大学的合作者在JAMA Network Open上报告了他们的结果,报告说接受减肥手术的肥胖患者发生心脏病、心绞痛或中风等不良心血管事件的可能性降低了近 50%。
“这些研究结果提供了支持减肥手术作为一种有效治疗工具的证据,可以降低特定肥胖和 NAFLD 患者患心血管疾病的风险,”杰出医学教授、肝病学临床主任兼该中心主任 Vinod K. Rustgi 说。罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院肝病和肝肿块中心。“由于许多原因,这些发现具有巨大的影响力。”
心脏病是所有种族和族裔群体男性和女性死亡的主要原因。根据疾病控制和预防中心的数据,2020 年全国约有 697,000 人死于心脏病。
NAFLD 和一种称为 NASH 的更高级形式正在迅速增加导致肝病的原因,并且会影响很少饮酒或不饮酒的人。这种情况的发生是因为过多的脂肪储存在肝细胞中,引发炎症状态,在肥胖和 2 型糖尿病患者中更为常见。
在这项研究中,研究人员使用 MarketScan Commercial Claims and Encounters 医疗保险数据库分析了 2007 年至 2017 年的结果数据。在覆盖的 2.3 亿人中,确定了 86,964 名年龄在 18 至 64 岁之间的患有肥胖症和 NAFLD 的成年人。其中,68% 的研究组是女性,35% 接受了减肥手术,65% 接受了非手术治疗。
减肥手术患者发生心脏病、心力衰竭或缺血性中风等主要心血管事件的风险降低了 49%。他们也不太可能经历心绞痛、动脉粥样硬化事件或动脉血栓。
研究人员表示,之前尚未对减肥手术与降低患心血管疾病风险之间的关联进行过如此详细的研究。
越来越多的证据表明,由于减肥手术可以减轻患者的体重,因此可以带来明确的健康益处。Rustgi 及其同事进行的一项研究于 2021 年 3 月发表在《胃肠病学》杂志上,表明减肥手术还可以显着降低患有 NAFLD 的肥胖个体患癌症的风险,尤其是与肥胖相关的癌症。重要的是,这些癌症包括结直肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤和肝细胞癌。
“虽然减肥手术是一种比改变生活方式更积极的方法,但它可能与其他好处有关,例如提高生活质量和减轻长期医疗保健负担,”Rustgi 说。
该研究中的其他罗格斯大学医生和统计学家包括 You Li 和 Carlos Minacapelli,他们都在罗格斯大学罗伯特伍德约翰逊医学院的胃肠病学和肝病学系。Mohamed Elsaid 在获得博士学位时与该团队一起工作。在罗格斯大学,现在在俄亥俄州立大学任教。
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