当母乳喂养不起作用时，父母可能想偷看宝宝的舌头。有些孩子天生就有舌系带，这是一条厚厚的组织带，称为系带，连接嘴巴底部和舌尖。系带通常在婴儿出生前分离，但在大约5% 的新生儿中仍保持附着状态。如果舌系带导致母乳喂养出现问题，或者在童年后期出现言语问题，父母可能会选择一种简单的手术，称为系带切断术，将舌头剪断。舌系带手术的风险很小，所以很多父母都急于安排它——可能太多了。
系带切开术越来越受欢迎。根据约翰霍普金斯大学研究人员的一项研究，从 1997 年到 2012 年，舌系带手术的数量增加了近十倍。这种跳跃很可能是没有根据的。“在这一点上，它可能被稍微过度诊断和过度治疗，因为它被指出可能是母乳喂养的障碍，”费城儿童医院的耳鼻喉专家Adva Buzi说。“但成功的母乳喂养有很多因素。”
并非所有舌头被拴住的婴儿都无法进行母乳喂养，只有那些确实面临问题的婴儿才会被诊断出患有舌系带，也称为舌系带症。当母乳喂养问题是由与舌系带无关的问题引起时，儿科医生可能会错误地将婴儿转诊为系带切开术。例如，一项针对 115 名婴儿的研究发现，在进行母乳喂养评估后，63% 的被转诊进行系带切断术的婴儿最终不需要进行手术。
舌系带会破坏婴儿对乳头的衔乳，从而阻碍母乳喂养。婴儿在母乳喂养时必须将舌头放在下牙龈上才能获得良好的衔乳。根据梅奥诊所的说法，舌系带可以阻止婴儿将舌头保持在正确的位置，这可能导致婴儿咀嚼乳头而不是吮吸乳头。这可能会导致吸出牛奶的问题，并可能导致乳头疼痛。
系带切开术是一个简单的解决方案：医生做一个小切口以释放系带，瞧，不再有束缚的舌头。许多医生会在医生办公室执行它。很简单，但它有效吗?
“有趣的是，很多孩子确实有进步，父母觉得系带切开后情况会好转。” 但没有足够确凿的证据证明手术可以改善母乳喂养。“有一些研究确实显示出改善，”Buzi 说。然而，她指出这些研究规模很小，许多研究没有对照组来比较舌系带手术。
2017 年的一篇评论文章发现，没有足够的证据来断定舌系带手术是否可以改善母乳喂养，尽管它确实可以减轻乳头疼痛。事实上，乳头疼痛是 Buzi 进行系带切开术的更重要原因之一。目前有一项大型试验正在调查系带切开术和母乳喂养之间的联系，它最终应该会提供更多答案。
尽管证据不足，但系带切开术仍在增加的原因之一是手术没有太大的不利影响。“风险很低。一点点出血的风险确实是最大的风险，”Buzi 说。但这并不意味着您应该在出现母乳喂养问题的第一个迹象时就进行舌系带手术。因为剪舌可能无法解决您的问题。相反，请先咨询哺乳顾问，以测试改变姿势或任何其他因素是否可以改善母乳喂养。“我个人鼓励大多数母乳喂养的母亲去看哺乳顾问，”Buzi 说。“母乳喂养并不像有些人想象的那么自然。”
父母可以安排其他问题，特别是与言语有关的问题。“并不是说婴儿或儿童因为口语强直而无法发展语言。更像是由于舌头运动受限，某些声音或字母无法正确发音，”Buzi 说。只有当孩子说话有困难(可以追溯到舌系带)时，父母才应该考虑对言语问题进行系带切开术。年龄较大的儿童进行系带切断术的风险并不高，尽管他们可能需要接受全身麻醉，所以不要担心等待接受手术。
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