信不信由你,您的新生儿将在他生命的前 48 小时内接受数十种疾病的测试。
尽管大多数婴儿出生时都是健康的并保持这种状态,但只有极少数婴儿出生时显然是健康的,然后因为代谢紊乱而生病——如果不被发现和治疗,可能会危及生命。
其他婴儿出生时患有各种罕见但严重的疾病,例如先天性心脏病。幸运的是,廉价的测试可以及早发现所有这些情况,并且在许多情况下,适当的治疗可以挽救生命。
以下筛查测试和程序将确保您的孩子获得最健康的生活开始。
我的新生儿总共需要进行多少次测试和筛查?
您的宝宝将接受的新生儿筛查次数因州而异,但法律要求进行一次抽血筛查至少 21 种严重的遗传、代谢、荷尔蒙和功能障碍。美国卫生与公众服务部 (HHS) 建议筛查 35 种核心疾病和 26 种次要疾病,以检查总共 61 种不同的疾病。
您的宝宝还可能会接受其他几项旨在检测其他问题的基本筛查,例如先天性心脏缺陷和听力受损。
我的新生婴儿会接受哪些检查?
您的宝宝最有可能接受的新生儿筛查包括:
阿普加量表评分
这种对婴儿状况的简单而重要的评估是在出生后一到五分钟内完成的。
先天性心脏病筛查
疾病控制和预防中心 (CDC) 还建议,有些州要求,在出生后不久进行先天性心脏病筛查测试。这种情况会影响 100 个婴儿中的 1 个,如果不及时发现和治疗,可能会导致残疾或死亡。
令人高兴的是,当婴儿及早得到诊断和治疗时,这些风险会显着降低,并且在大多数情况下会完全降低。
21 种或更多类型的血液筛查
单次血液检测可发现至少 21 种严重的遗传、代谢、激素和功能障碍,包括 PKU、甲状腺功能减退、先天性肾上腺增生、生物素酶缺乏症、枫糖尿症、半乳糖血症、高胱氨酸尿症、中链酰基辅酶 A 脱氢酶缺乏症和镰状细胞性贫血。
尽管大多数这些情况非常罕见,但如果不被发现和不治疗,它们可能会危及生命。
听力测试
在美国,每年出生的每 1,000 名婴儿中,就有 2 到 4 名听力受损——这是言语和语言发展不可或缺的一部分。
由于缺陷会影响儿童发育的许多方面,因此早期诊断和治疗是关键,这就是美国儿科学会 (AAP) 支持对所有新生儿进行测试的原因。
身体检查和预防性治疗
除了在宝宝住院期间进行核心新生儿筛查测试外,您的医生、助产士或护士很可能还会:
给婴儿称重并测量他的长度和头围
数手指和脚趾,并注意是否有任何身体部位和特征出现异常
通过触摸从外部检查婴儿的内脏器官,包括肾脏、肝脏和脾脏
检查新生儿的反应、髋关节旋转和脐带残端
记录宝宝的第一次小便和便便,以排除排泄问题
出院 前服用抗生素眼膏以预防感染、注射维生素 K 和第一剂乙型肝炎疫苗
我的宝宝如何进行测试?
在出生后的最初 24 至 48 小时内,您的宝宝很可能会经历以下程序:
验血
为了检测超过 21 种可能的代谢、遗传、荷尔蒙和功能障碍,通常在出生后 24 至 48 小时使用单脚跟棒测试常规采集几滴血 。
先天性心脏病筛查
这种使用脉搏血氧仪的筛查简单且无痛。传感器放置在宝宝的皮肤上,以测量宝宝的脉搏和血液中的氧气含量。
如果筛查结果有问题,医生会要求进一步检查(如超声心动图或心脏超声波)以确定是否有任何问题。
新生儿听力筛查
一项称为耳声发射 (OAE) 的测试通过使用插入婴儿耳道的小探头来测量对声音的反应。
在听力正常的婴儿中,探头内的麦克风会记录婴儿耳朵发出的微弱噪音,以响应探头产生的噪音。测试可以在婴儿睡觉时进行,几分钟内完成,不会引起疼痛或不适。
第二种筛查方法称为听觉脑干反应 (ABR),它使用放置在婴儿头皮上的电极来检测脑干听觉区域的活动,以响应新生儿耳朵中发出的“咔哒”声。
ABR 筛查要求婴儿清醒并处于安静状态,但它也快速且无痛。如果您的宝宝没有通过初步筛查,将重复测试以避免假阳性结果。
什么是阿普加测试?
Apgar 测试是大多数新生儿进行的第一次筛查; 这些分数——从 0 到 10 分,在出生后 1 分钟和 5 分钟进行评分——反映了婴儿的一般状况。
它们基于对五个评估类别的观察结果:外观、脉搏、反射、肌肉张力和呼吸。
什么是维生素 K 注射剂?
由于大多数婴儿出生时维生素 K 水平较低,因此他们会在出生后 6 小时内注射维生素 K,以增强他们的凝血能力并防止出现潜在的危险情况。
我的宝宝需要每次检查吗?我可以选择退出新生儿筛查测试吗?
所有 50 个州和哥伦比亚特区都要求对新生儿进行至少 21 种疾病的血液筛查,许多州对新生儿进行 HHS 建议的 61 种疾病的筛查,有时还会对一些其他疾病进行筛查。
请咨询您的医生或您当地的卫生委员会,了解您所在的州进行了哪些检查,或在Baby's First Test(由母婴健康局资助的新生儿筛查信息交换所,卫生资源部门的一个分支机构)在线查找和服务管理)。
如果您担心,请在 产前检查时讨论您的恐惧 ——不要等到分娩当天才说出来。您确实有权选择退出任何测试或程序,但您需要签署文件记录您的决定。
在某些情况下,医院可能会通知州儿童服务部门您已决定放弃推荐的筛查。
请记住,尽管这些情况中的大多数都非常罕见,但如果不被发现和治疗,它们可能会危及生命。检测费用不高,万一您的宝宝对任何疾病检测呈阳性,儿科医生可以验证结果并立即开始治疗,从而对预后产生巨大影响。
获得儿科医生和医院推荐的所有筛查符合您孩子的最大利益。
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