超重可能会在物理上改变人们关节内的环境，因为新的研究表明肥胖会促进促炎性疾病，从而使关节炎恶化。
在 4 月 3 日 发表在《临床与转化医学》杂志上的一项新研究中，伯明翰大学的研究人员发现，由于与肥胖相关的因素，骨关节炎患者关节内衬组织(滑膜)中的特定细胞正在发生变化。
先前的研究表明，因肥胖而发生代谢改变的脂肪组织会释放称为细胞因子和脂肪因子的蛋白质，众所周知，它们会促进身体周围的炎症。新发表的研究观察到，在从关节炎关节活检中提取的细胞中，肥胖也会改变关节内的环境，使关节中的细胞容易“转变”为促进炎症的细胞。
伯明翰大学炎症与衰老研究所的 Susanne Wijesinghe 博士说：“我们已经看到，肥胖会促进关节中的破坏性炎症，这远远超出了我们仅从磨损和撕裂中看到的程度，甚至在非承重关节中，例如手。”
“肥胖在体内创造了一种环境，它对称为滑膜成纤维细胞的细胞产生负面影响，这些细胞是参与调节关节润滑液的干细胞。结果是这些细胞被重新编码为促进周围液体炎症的细胞关节。然后，就像桶里的坏苹果一样，它们开始影响整个关节，增加 CHI3L1 等化学物质的分泌，这些化学物质会降解关节并加速骨关节炎的进展。”
臀部不会说谎——重量不是承重关节的驱动因素
研究发现，体重并未被确定为影响关节细胞导致更严重炎症的驱动因素。
研究小组使用来自一系列关节的活检信息，包括臀部和膝盖等负重关节以及手，以确定与肥胖相关的额外关节物理压力是否正在驱动促炎细胞因子。结果发现，肥胖对承重和非承重关节有独立的影响，在 16 名 BMI 超过 30 的患者中，体重本身并不能解释这些关节的分子变化。
伯明翰大学炎症与衰老研究所肌肉骨骼衰老教授 Simon Jones 说：“这项研究有助于我们设计更好的研究，更准确地了解影响骨关节炎患者的不同情况，也能更好地指导我们未来开发药物的方式。”
“现在可以针对有和没有由肥胖驱动的代谢变化的患者专门考虑潜在的目标和药物输送方式。此外，如果我们将肥胖的骨关节炎患者作为临床亚组治疗，我们还可以了解是否特定解决驱动疾病的代谢因素的疗法可以阻止这种潜在的风险。”
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