癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特征是大脑中神经元异常放电，影响着全世界近 7000 万人。这种疾病以反复发作的形式以及神经生物学、认知和心理社会后果的形式表现出来。尽管研究人员对中国的癫痫负担进行了研究，但他们主要关注的是患病率。现在，来自中国的一个研究团队对中国癫痫负担的时空分布进行了全面分析，包括性别和年龄组。他们的研究结果于 2023 年 2 月 7 日发表在《中华医学杂志》上。
该团队从 1990 年至 2019 年中国及其各省、直辖市和自治区的癫痫数据中确定了显着趋势。2019 年的全球疾病负担 (GBD) 数据库被用作主要参考。
中国首都医科大学宣武医院的资深作者赵国光说，“本研究的目的是全面分析中国及各省、市、自治区癫痫疾病负担的时间趋势，按性别和年龄分组。从1990年到2019年，为国家和地方制定癫痫防治政策提供流行病学依据。”
尽管最近医学取得了进步，但癫痫有时会成为一种使人衰弱的疾病，会带来严重的社会经济后果。它不仅影响患者的身心健康，而且对家庭、社区和整个社会产生不利影响。据估计，发展中国家承担了全球约 90% 的癫痫负担。此外，由于人口基数大，中国癫痫患者占全球的12%以上。因此，这项研究具有极其重要的意义。
与癫痫相关的 DALYs(残疾调整生命年)对应于由于这种神经系统疾病导致的残疾和/或过早死亡而损失的生命年数。研究显示，2019年中国癫痫导致的DALY为136.751万。此外，癫痫的年龄标化DALY率——每10万人年龄别DALY率的加权平均值——为99.77。同样，中国癫痫的年龄标化发病率和患病率分别为 24.65/10 万人和 219.69/10 万人。
相当令人担忧的是，相对于 1990 年的记录，年龄标准化发病率和患病率分别增加了 45.00% 和 35.72%。然而，从积极的一面来看，1990 年至 2019 年间，25 岁以下患者因癫痫引起的 DALYs 呈稳步下降趋势。年龄标化死亡率最高的地区为西藏(4.26/10 万人)、青海(1.80/10 万人) )和云南(1.30/10万)，而死亡率最低的是广东(0.48/10万)、浙江(0.56/10万)和上海(0.57/10万)。该研究还强调了一个积极的发展：中国及其各省市的年龄标准化 DALY 率，
研究期间还注意到某些特定年龄的差异。例如，与 1990 年观察到的相比，2019 年癫痫的 DALY 率在 75 岁以下人群中有所下降，但在 75 岁及以上人群中有所上升。这种趋势在男女两性中都得到了一致的观察。
癫痫最重要的可预防原因包括产前或围产期脑损伤、中枢神经系统感染、创伤性脑损伤和中风。根据先前的研究，这些原因构成了大部分 (25%) 的癫痫病例。
中国疾病预防控制中心国家慢性非传染性疾病预防控制中心的第一作者刘伟先生总结说：“中国尤其是西部省份的癫痫疾病负担仍然很重。1990-2019年癫痫发病率和患病率呈上升趋势，老年人癫痫负担逐渐加重。本研究为中国不同地区的癫痫防治提供了证据。”
总而言之，这项研究无疑将为中国未来的研究和政策改进铺平道路。
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