新生儿窒息复苏流程

导读 【#新生儿窒息复苏流程#】新生儿窒息的复苏流程是:1、在产房或者是手术室去接生。一般是由助产士接生。有高危因素时会有新生儿科以及产科...
【#新生儿窒息复苏流程#】

新生儿窒息的复苏流程是:

1、在产房或者是手术室去接生。一般是由助产士接生。有高危因素时会有新生儿科以及产科的医生陪产。一般复苏的人员由3个人组成;

2、分娩之前,预热好复苏台,准备干巾、包被等,并将复苏台的温度调好。

还有一些复苏设备,包括室内温度,复苏的设备,比如气囊、喉镜、复苏囊、吸球、氧管等;

3、物品准备好以后,宝宝出生后首先放在已经预热好的干毛巾上,先擦干身上的分泌物,然后摆正体位,摆为鼻吸气体位,轻微地刺激足底,观察其反应。

大部分的新生儿经过这些刺激以后都没有问题,哭声响亮,反应也很好,则穿好衣服包好,跟妈妈到病房里睡;

4、对一些有窒息缺氧的小孩子,通过评分,初步的复苏不可以,也就是刺激后没有哭声或者是呼吸不好,则需要听诊心率,如果心率<100次/分,要使用球囊加压复苏。

球囊加压复苏时,一般30秒评估1次,听诊心率如果恢复到100次/分以上,有正常的自主呼吸,可以低流量吸氧或者监测血氧饱和度,如果皮肤转红润后就可以直接抱入病房;

5、如果正压通气30秒后,评估时心率依然<60次/分,而且患儿没有明显的自主呼吸,这种情况下要气管插管。

气管插管以后,60秒监测1次,如果心率恢复并且有自主呼吸,可以根据患儿的自主呼吸情况,逐渐考虑拔管,转到新生儿NICU病房;

6、如果气管插管,正压通气加心外按压共同球囊加压静压复苏30秒后评估,气管插管胸外按压后60秒评估,心率仍然<60次/分,要考虑给予药物的治疗,比如肾上腺素。

同时要观察是否有循环不好的情况,是否需要扩容药物的治疗。

其实新生儿的复苏是根据不同新生儿的不同表现来选择。

首先是保温、体位,然后开放气道,开放气道以后,需要考虑循环的问题及心率的问题。

如果循环及心率不好,就在开放气道的情况下,做胸外按压维持体内循环,必要的时候给予一些药物的治疗。

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