Kendra Harvey* 对疼痛并不陌生。当她看牙医时,她需要的麻醉药物是其他患者的两倍,而当她在 2019 年生下儿子时,通常的疼痛管理治疗失败了。“我的硬膜外麻醉并没有真正起作用,”她说。“气体和空气[笑气]或分娩时的静脉注射药物也没有。”
她对这些疼痛干预反应迟钝的原因可能与一个令人惊讶的来源有关:她的红头发。
助产士和医疗专业人员长期以来一直怀疑红头发人的疼痛与其他人不同,有人说红头发人更容易出现大出血和大出血。但是科学对这些说法有什么看法,更重要的是,期待生姜需要关注吗?
尽管有许多关于红头发出血增加的轶事报道——从儿童流鼻血到产后出血——在医学研究中没有任何证据证明红头发的人比其他人流血更多。事实上,大约十年前,英国研究人员审查了有关该主题的所有现有医学文献,并没有发现任何证据证明红发的出血增加。
然而,研究确实表明红头发人体验疼痛的方式有所不同。例如,2004 年的一项研究发现,红头发的人比黑头发的受试者需要多 20% 的全身麻醉,以防止他们因疼痛而移动,而 2005 年的一篇论文表明,局部麻醉的麻木效果——就像那种你去看牙医或硬膜外麻醉 - 红发明显减少。
另一方面,最近在老鼠身上进行的一项研究表明,红头发的人可能比其他人拥有更多的阿片受体,这将使它们对阿片类药物的反应更有效——这意味着它们需要较低剂量的这些药物来缓解疼痛。“拥有更多的阿片受体也会增加身体自身抑制疼痛的能力,”Michael G. DeGroote 疼痛研究与护理研究所所长、麦克马斯特大学健康科学学院麻醉学名誉教授 Norman Buckley 说。安大略省汉密尔顿
换句话说,即使缓解疼痛的治疗无效,红发女郎也有可能更好地忍受疼痛。
那么,头发颜色和疼痛之间有什么联系呢?遗传学。
“让你染红头发的基因也与中枢神经系统控制和阻止疼痛的方式发生变化有关,”巴克利说。更具体地说,红头发是由黑皮质素 1 受体 (MC1R) 基因的突变引起的,该基因也会引发其他细胞的变化,包括大脑中的疼痛感受器。其中一些受体影响身体感知疼痛的能力,而另一些则控制抑制疼痛的能力。
不过,怀孕的红发女郎没有必要在产房里为最坏的情况做好准备。
首先,巴克利指出,分娩套房在硬膜外麻醉中提供局部麻醉剂和阿片类药物(如芬太尼和吗啡)的组合,因为它们使用不同的机制来治疗疼痛。提供疼痛护理的医生也将始终响应您的特定需求:首先评估您的疼痛,实施干预措施,查看这些干预措施的效果并根据需要进行调整。“在这些研究中看到的效果不够清楚或不够可靠,无法了解患者在个体基础上的反应,”巴克利说。
这种个人护理很重要,因为您可能会发现在分娩过程中从未遇到过疼痛管理问题的生姜与有过疼痛管理的生姜一样多。
以妮可·斯塔尔(Nicole Starr)为例,她有对牙科麻醉剂和阿片类药物反应不佳的历史,这是她在 17 岁拔掉智齿时发现的。在她生下四岁的儿子之前,她可以理解的是,硬膜外麻醉可能不起作用。“我绝对担心分娩时的疼痛,”她承认。但是硬膜外麻醉在分娩过程中是有效的,去年她生下女儿时也是如此。“根据我的经验,仅仅因为一些止痛药不起作用,这并不意味着硬膜外麻醉不起作用,”她说。
即使药物无效,红头发也可以通过更高的疼痛阈值来保护。这与哈维的经历相符。“我确实发现我的疼痛耐受性非常高,”她说。
底线?每个准妈妈——无论你是红发女郎、黑发女郎还是金发女郎——都是不同的,所以不要做任何假设。
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