患有林奇综合征的人患结肠癌的遗传风险更高。尽管定期进行内窥镜监测,但在受影响的人中它仍然升高。波恩大学医院 (UKB) 国家遗传性肿瘤疾病中心 (NZET) 的研究人员现已发现,人工智能 (AI) 可以在存在林奇综合征的情况下提高结肠镜检查的有效性。该研究结果已在线发表在《欧洲联合胃肠病学杂志》上。
遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)——简称林奇综合征(LS)——是最常见的遗传性结直肠癌综合征。据估计,据信仅在德国就有大约 300,000 人受到影响。LS 约占所有结肠癌的 2-3%。它是由负责修复人类遗传物质 DNA 的基因缺陷引发的。受影响者的孩子有 50% 的风险也有病理改变的遗传倾向,技术上称为突变,因此在年轻时患结肠癌的风险也很高。
因此,这里建议每隔一到两年通过结肠镜检查进行定期监测。“然而,尽管进行了这种定期的内窥镜监测,受影响的人患结直肠癌的风险仍然很高,”UKB 医疗诊所 I 肝胃肠病科主任 Jacob Nattermann 教授说。研究人员解释说,结肠镜检查仍然遗漏了一个事实相当数量的腺瘤,是大肠癌的潜在前兆。Nattermann 教授说:“即使是经验丰富的胃肠病学家,小而扁平的腺瘤尤其容易被忽视。”
提高腺瘤检出率
最近的数据表明,人工智能(AI) 辅助结肠镜检查,也称为计算机辅助检测 (CADe),可能有助于提高一般人群的腺瘤检出率 (ADR)。
“因此,我们研究的目的是评估 AI 辅助结肠镜检查对 Lynch综合征患者的诊断性能,”UKB 医疗诊所 I 的高级医师 Robert Hüneburg 说。
与莱比锡大学医学信息学、统计和流行病学研究所密切合作,在 2021 年 12 月至 2022 年 12 月期间,使用标准内窥镜检查对 46 名 LS 患者进行了研究,对 50 名 LS 患者进行了 AI 辅助结肠镜检查。在这里,AI 显着增加-辅助检查 (36%) 比标准检查 (26.1%) 检出腺瘤。
“这主要是由于对扁平腺瘤的检测显着提高,”Hüneburg 说。
这项研究是世界上第一个收集数据的研究,表明人工智能辅助实时结肠镜检查是优化 LS 患者内窥镜监测的一种有前途的方法,特别是提高扁平腺瘤的检测。Nattermann 教授说: “由于样本量小,基于这些结果,我们部门现在计划在领导下进行更大规模的多中心研究。”
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