维也纳-研究人员在这里说,无创表皮采样测试可以帮助临床医生区分湿疹和牛皮癣。
利兹大学医院医学博士Anna Berekmeri解释说,通过无创胶带剥离对皮损牛皮癣(n = 35),湿疹(n = 21)和健康皮肤(n = 23)进行采样,然后进行蛋白质提取和定量。英格兰和同事。
然后在液相色谱串联质谱法(LC-MS-MS,Orbitrap)上分析了蛋白质的表达,他们在炎症性皮肤病峰会(ISDS)的演讲中指出。
研究人员报告说,IL-36-γ的水平升高,并且该测试证明对牛皮癣的诊断具有100%的特异性和94.44%的敏感性。此外,牛皮癣患者的IL-8,IL-18,CXCL1,S100A8 / 9和HBP2水平升高。此外,特应性皮炎患者的CCL17(TARC)和CCL27(CTACK)水平升高。
Berekmeri建议,通过确定IL-36-γ的水平,可以在不对患者进行侵入性活检的情况下进行诊断。
她说:“我们得到的信息是IL-36-γ是银屑病炎症的极佳生物标志物。”
这组作者说,湿疹和牛皮癣是最常见的炎症性皮肤病,它们具有形态学和组织学特征。
他们写道:“当病变非常慢性时,在某些解剖部位,例如手,弯曲部位和头皮,以及非典型表现,湿疹和牛皮癣的炎症反应都可能引起诊断问题。” “对鉴定健壮的诊断算法的需求尚未得到满足,该算法可用作即时检验,可进行准确的诊断和分层,形成适当的治疗途径。”
Berekmeri说:“当然,我们总是可以进行皮肤活检,但是患者必须接受手术,活检费用昂贵,而且我们必须等待数周才能取得结果。”
对于皮肤剥离技术,将粘盘(D-Squame)涂在皮肤表面30秒钟,然后分析从皮肤最表层收集的角质细胞。
作者通过质谱鉴定出总共220种蛋白质。与健康样品相比,牛皮癣中有78种蛋白质表达差异显着,而湿疹中有45种蛋白质表达差异。他们指出,当比较这两种疾病的实体时,与湿疹相比,牛皮癣中的18种表皮蛋白表达差异显着。
他们说:“利用这些数据,我们能够使用差异调节蛋白的组合作为湿疹牛皮癣的高度敏感和选择性鉴别剂,即使在临床上非典型病例也是如此。”
他们得出的结论是:“通过对非侵入性表皮采样的定量蛋白质组学分析来联合检测疾病生物标志物,在疾病分型,治疗谱和治疗反应的非侵入性随访方面具有巨大潜力。”
来自纽约西奈山伊坎医学院的ISDS与会者Emma Guttman-Yassky博士表示,要对结果充满信心,“我们确实需要将这些结果与活检进行比较。”
Berekmeri同意活检是“金标准”,但他说生物标志物确实表现出足够的健壮性,表明它们可以在临床上使用。
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