1什么是直射灸法
直射灸法是指用艾条点燃后，对着病变部位或穴位进行熏烤。此方法治疗主要是缓解疼痛，起辅助治疗作用。
指导意见：建议：你可以进行综合治疗一是服药，二是针灸、按摩、推拿、热敷、牵引，服药可以服用颈腰康+小活络丸+前列康，另外还可以进行适当的体育锻炼如倒走，慢跑等，运动时要注意姿势，平时注意防止受寒，睡硬板床，不要吸烟，祝你早日康复。
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功能与主治 行气血，逐寒湿。温经散寒 用于风寒湿痹，肌肉酸麻，关节四肢疼痛，脘腹冷痛。 用法与用量 直射灸法，一次适量，红晕为度。 艾条作用 艾灸，乃中国最古老的医术之
一，属中医外治法，它源于远古时代，形成于商周年间，历时几千年。温灸养生是通过百草之王艾草特制成艾条，点燃后放入温灸器中滚动于经络或患处四周，帮助人体全面温通经络，温补元气，调和气血，润泽面色，散发健康神采。配合能量释放按摩，按摩中着重全身各部位的协调，身体系统与精神意识的和谐，同时在人体的背部用中医刮痧、拔罐、舒经活络精油按摩方法，可疏通经络、淋巴排毒，以达到舒缓压力、放松神经、调节五脏六腑的效果。
艾叶性味温辛微苦 清热解毒，祛风散寒，解表通络，温经 艾灸具有拔除人体内所受外界六淫因素以达到舒筋活络，行气活血。
通络止。
艾灸条：具有温经通络、益气活血、减轻炎症，改善局部循环，调节体液、增强免疫力，提高人体防病能力和修复功能。
适用于肩周炎。
2直接灸法的技巧
即将艾炷直接放在穴位上燃烧，温度约达70℃。
此法又分为两种，一为化脓灸，一为非化脓灸。
1.化脓灸
也称瘢痕灸、着肤灸、打脓灸。
古代多用此法，因艾炷大，如枣核，要求
一、二次灸成，令发灸疮，致皮焦肉烂，痛苦不堪，人多畏惧，不愿接受。
现代仍有沿用此法者。
如有些地方防治哮喘、慢性气管炎，专门在三伏天灸背部腧穴，大炷烧灼，致令成疮，称为打脓灸。
效果虽好，但一般医者多不主张急于求成，而改为小炷多次的缓和方法，代替了大炷灸法。徐徐灸之，日久见功。
操作技巧：首先做好病人的思想工作，安置体位，审定穴道，用75%酒精棉球消毒，然后也可以用紫药水或红药水或用笔点个小点，打个记号，取极细之艾绒，做成麦粒大小(比麦粒稍大也可以)的圆锥形艾炷，然后把它直立旋转于穴位之上，再用香从顶尖轻轻接触点着，使之均匀向下燃烧，第一壮燃至一半，知热即用手指按灭;第二壮不去艾灰仍在原处，燃至大半，知大热时即按灭。
第三壮燃至将尽，知大痛时即迅速按灭;
同时医生可用左手拇指、食指、中指按摩或轻叩穴道周围，可以减轻痛苦。如灸数次，然后再灸就不太痛了。耐心灸至十余壮后感觉一热即过，却无甚痛苦了，连灸多次，不数日即能达到化脓之目的。或不化脓只要这样长期施灸，也同样收效，可免炮烙之苦，现在都采用此法。
临床上灸关元穴可治缩阳症，或遗精、早泄，一次可灸
二、三百粒。用小艾炷灸至三百壮时，约有5厘米×5厘米皮肤起红晕，3厘米×3厘米组织变硬，2厘米×2厘米(即中心部)被烧黑。
初灸时尚觉灼痛，以后一热即过，没有痛苦，反觉舒服。每次少灸几壮，只要长灸，照样有效。用这种灸法，初灸之后，局部变黑、变硬、结痂。下次再灸就在硬痂上施灸。
如果化脓，可以按压，排出脓液再灸，如果痂皮脱落，可以用敷料复盖，等结痂后再灸。
至于灸疮化脓，多属无菌性，勿须顾虑，这和一般疮疖或创伤性炎症不同，未见发生过什么问题。只要溃疡面不弥漫扩大，就可连续施灸。
如果化脓过多，溃疡不断发展，脓色由淡白稀薄，变为黄绿色的脓液，或疼痛流血，而且有臭味，即为继发性感染，可以用外科方法处理，很快就会痊愈。
一般说灸疮化脓，是属于良性刺激，能改善体质，增强抗病能力，从而达到防病治病的作用。千万不要一见化脓就顾虑重重，影响施灸，通常灸疮不加治疗，约30天左右就自然痊愈了。
但化脓灸后要用敷料保护，以防继发感染和摩擦。
化脓灸适应症：哮喘，慢性胃肠病，体质虚弱，发育不良，慢性气管炎，肺结核，阳痿，遗精，早泄，缩阳症，其他慢性病、顽固性疾病均可使用，也可以试灸于癌症。尤其适宜乙型肝炎、艾滋病等。
2.非化脓灸
取麦粒大小之艾炷，如上述方法在穴上燃烧，知痛即去掉或按灭，每穴一般灸
三、五壮，局部发红为止，最多起小水泡，一般不致化脓，不须处理。
如果施灸过重，起大水泡，可以用消毒针穿破放水，如需连续施灸，可在原处再灸，用这种方法比较方便，必须常灸，每次多灸几穴，才能收效。
现代日本医者多用此法，应用很广，凡是灸法之适应症，均可用此法施灸。根据我们临床实践的体会，化脓灸和非化脓灸，只是程度上的不同，酌情使用，亦无需严格区别。
3直接施灸注意事项
一、要注意空气冷暖的调节和安全：施灸时不免要有烟薰和艾味，艾本来具有芳香气味，有的人很爱闻，有的人则嫌恶，因此在避免风吹病人的条件下，可以开窗调换空气。
施灸时要脱衣服，应特别注意室内的温度和内外隔障，尤其在冬季严寒和夏季酷暑之际，更应注意使病人舒适。灸法最易落火，烧灼皮肤和衣服，应小心处理，当心失火。
应用物品必须具备，如坐灸之椅，卧灸之床，各种灸料及点火之香等一应用具，务必事先备妥。
二、必须做到姿势端正，体位舒适，穴道准确。《千金方》上说：“凡点灸法，皆须平直，四肢勿使倾侧。灸时孔穴不正，无益于事，徒破皮肉耳。若坐点则坐灸之，卧点则卧灸之……”可见对体位非常重视。这是很有道理的，应该严格端正姿势，然后施灸。
灸胸腹应仰卧，腰及下肢后面应俯卧，肩背部要正坐或俯卧位，手足肘膝以下也以正坐为宜。尤其要注意体位自然，肌肉放松，不要取勉强的体位。因为直接灸往往需经多次反复施灸，第一次要打好基础，否则穴位不准，再行更换，则从头灸起，就又要再受些痛苦。临床上在施灸中发现穴位不准，要随时修正。
三、灸法与消毒：在皮肤上施灸，一般对消毒要求不太紧要。
不过直接灸时，应用75%酒精棉球消毒，擦拭干净，面积要大些，以防灸后皮肤破溃，继发感染。
至于灸的原料不需消毒，只要将艾绒晒干，生姜用时洗净即可。
四、灸疮的处理：凡用灸法烧破皮肤，均可涂紫药水，用敷料保护。尤其用直接灸法，往往发生起疱、结痂、溃烂等灸疮现象，为了防止摩擦，保护皮痂，预防感染，可以用消毒敷料或淡膏药覆盖，再灸时揭开，灸后再盖上。
如发生继发感染，可用消炎药膏或玉红膏(成药)涂贴。内衣要干净柔软，烫晒消毒以防感染。
五、晕灸的防治：晕灸者虽不多见，但发生晕灸时也和晕针一样，会出现突然头昏、眼花、恶心、颜面苍白、脉细手冷、血压降低、心慌汗出，甚至晕倒等症状。多因初次施灸或空腹、疲劳，恐惧、体弱、姿势不当、灸炷过大、刺激过重等引起。一经发现，要立即停灸，让病人平卧，一般无什么危险。
但应注意施灸的禁忌，做好预防工作，在施灸中要不断留心观察，争取早发现，早处理，防止晕灸为好。经灸一二次后，情况就会好转。
六、施灸与保养：灸后调养的方法和针后的调养是一样的，要乐观愉快，心情开朗，精心调养，戒色欲，勿过劳，清淡素食等。
灸后调养口诀：灸后风寒须谨避，七情莫过慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素淡最适宜。
七、要注意灸料的质量：艾绒之粗细好坏，与施灸之关系极大，务必考究。
特别是直接灸，必须用极细之艾绒，最好买成品，久贮之，密藏之。因艾绒最易受潮，用时晒干，以便点燃。
生姜要保持新鲜，平时要埋入湿土之中，用时取出洗净。艾卷要坚实、均匀，保持干燥。
八、施灸的程序：《千金方》记载：“凡灸当先阳后阴……先上后下。”这里说的是施灸的程序。
如果上下前后都有配穴，应先灸阳经，后灸阴经，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，后胸腹，先头身，后四肢，依次进行。
取其从阳引阴而无亢盛之弊，所以不可颠倒乱灸，如果不讲次序，后灸头面，往往有面热、咽干、口燥的后遗症或不舒服之感觉。
即便无此反应，也应当从上往下灸，这也和针刺取穴一样，次序不乱，不会遗忘，免得病人反复改变姿势，穿脱衣服，也就省事省时间了。
九、施灸的时间：上午、下午均可，一般阴晴天也不须避忌。失眠症可在临睡前施灸;出血性疾病随时灸之。止血后，还应继续施灸一段时间，以免复发。
十、要注意穴位和禁忌的部位：虽然理论上讲身体上任何部位均可施灸，但不经考虑，不定穴位，随便施行艾炷灸，还是不妥当的。
必须根据既定的经络经穴而后施行，对于颜面部及后头部，不应使用直接灸，以免残留难看的灸痕。万一非灸不可时，则应用极小的灸炷，或用隔姜灸法，再者皮下静脉也应尽量避开为宜。
十一、施灸的副反应：由于体质和病状不同，开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应，但一般不需顾虑，继续施灸即能消失。
必要时可以延长间隔时间，如发生口渴、便秘、尿黄等症状，可以服中药加味增液汤。
处方：生地15g，麦冬15g，元参15g，苁蓉15g。水煎服。
十二、关于灸后洗澡问题：凡非化脓灸，可以正常洗澡。如有灸疮，则应避开疮面，当心不要洗脱灸痂。
如果长期直接灸，有结痂、疮面、渗出物，则应避开这些部位，勿过多洗澡，只可冲洗或擦洗，勿多浸泡。或用创可贴盖上再洗，或用消炎油抹上一层以保护灸面等。
总之，可以灸后洗澡。
十三、施灸配穴的原则：凡灸上部以后，必须在下部配穴灸之，以引热力下行。
凡是全身性和内脏疾患，或做健身灸，都是双侧取穴。局部病或一个肢体的病，只取局部或一侧的穴位。当然，属于任、督二经的穴位自然是取单穴了。
凡初施灸必须注意掌握刺激量，一般原则是：其壮数先少后多，其艾炷先小后大，逐渐增加，不可突然大剂量施灸。
十四、使用经穴要少而精：近代针灸学家承淡安主张：“取穴中肯，精简疏针，灸穴勿多，热足气匀。”
也就是说，取穴必须准确，用针要精简，灸穴勿太多，热力应充足，火气宜均匀，切勿乱刺暴灸使人难耐，这是很有道理的。
十五、敢于使用灸法治病：宋代医术《备急灸法》上说：“要之富贵骄奢之人，动辄惧痛，闻说火艾，嗔怒叱去，是盖自暴自弃之甚者，苟不避人神，能忍一顷之灸，便有再生之理。
自当坚壮此心，向前取活，以全肤体，不致枉矣，岂不诚大丈夫?”这是鼓励人们要有勇气，敢于使用灸法治病。
灸法的好处，没有经过实践的人是不会知道的，正如陆游诗云：“书上得来总觉浅，绝知此事要躬行”。
4手关节部位可用直射灸法可以吗
一、延年益寿保健灸
穴位：足三里(位于小腿前外膝眼下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处)、气海(位于腹正中线脐下1.5寸处)、关元(位于腹正中线脐下3寸处)。
分组：第一组，关元、气海、左侧足三里;
第二组，关元、气海、右侧足三里。
方法：选准穴位后，点燃药用艾条，分别对准第一组穴位，每穴悬灸10分钟，以各穴位皮肤潮红色为度。
第二天用同样的方法悬灸第二组穴位。如此交替悬灸，连续三个月为一个疗程。休息一周，再继续第二个疗程。
使用时注意力要集中，艾火与皮肤的距离，以受灸者能忍受的最大热度为佳。注意不可灼伤皮肤。
说明：关元、气海、足三里是人体强壮保健要穴，每天艾灸一次，能调整和提高人体免疫机能，增强人的抗病能力。
成书于宋代的《扁鹊心书》中说：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽不得长生，亦可得百年寿。”
特别是女士，艾灸此三个穴位后，神清气爽，容光焕发，全身特别是小腹部十分舒畅(此种感觉一般要连续灸半个月后才明显)。
二、艾灸治冻疮
穴位：合谷穴(位于手背第一、二掌骨之间，近第二掌骨之中点处)、足三里穴。
方法：在冻疮局部先揉按5分钟。
选准穴位后，点燃药用艾条，对准已发或将发冻疮处，各悬灸3～5分钟，以局部皮肤潮红色为度。
若冻疮在上肢或耳朵，必须加灸合谷穴3～5分钟;若冻疮在下肢，必须加灸足三里穴3～5分钟。
艾火与皮肤的距离，以受灸者能忍受的最大热度为佳。注意不可灼伤皮肤。用本法连续艾灸 3天，冻疮不再复发。
三、艾灸治胃痛
穴位：中脘穴(位于腹正中线脐上4寸处)、足三里穴。
方法：选准穴位后，点燃药用艾条，在中脘穴、一侧足三里穴上各悬灸10分钟，以穴位上皮肤潮红色为度。
胃痛可立即缓解。
使用时要注意力集中，艾火与皮肤的距离，以受灸者能忍受的最大热度为佳。注意不可灼伤皮肤。
说明：艾灸足三里穴能使胃痉挛趋于弛缓，胃蠕动强者趋于减弱;又能使胃蠕动弱者立即增强，胃不蠕动者开始蠕动。
因此，除胃溃疡出血、穿孔等重症，应及时采取措施或外科治疗外，其他不论什么原因所致的胃痛，包括现代医学中的急、慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡病及胃神经官能症等，若以胃脘疼痛为主者，用本法艾灸，均能立时止
5直射灸法的艾灸分类
艾灸分类：
(一)、艾灶灸:即用艾绒或艾粉做成因锥型或自贴灸型进行施灸。
A:直接灸一将艾泣直接放在皮肤上灸至起泡,对咳喘、肺痨、痞块有良好的作用。
B:间接灸一即隔物进行施灸、有隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸、隔附子饼灸等。
(二)、艾条灸:
A、温和灸:点燃艾条,对准施灸部位进行熏灸,病人感到舒适无灼痛感,以皮肤潮红为度。
B、在啄灸:点燃艾条,对准施灸部位,象鸟雀啄食一样, 一起一落,一远一近。
C、回旋灸:将点燃的文条悬于施灸部位上方2-3cm左右移 动,往返回旋。
D、太乙神针:加十一味中药制成的药艾条,点燃药艾条, 用七层棉布包裹着艾火,紧按在穴位上,稍停留1-2分钟。
如感觉过热可提起等热减再灸。
E、雷火神针:加八味中药制成的药艾条,灸法同太乙神针。
(三)、温针灸:把针插入艾绒球或艾粒边燃烧边行针。
(四)、灸器灸:把艾灸放在灸器里施灸。
(五)、天灸:与直接的灸法相同,千旦有蒜泥灸、毛莨灸、斑蟊灸、早莲灸、白芥子灸,吴某芙灸之分。
(六)、灯火炙:用灯草蘸油点燃火苗对准穴位猛一接触,迅速 离开,反复若干次。
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